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老年人心理问题现状及干预策略

发布时间:2016-12-23 10:00:00  作者:互联网 来源:互联网 浏览次数:3067

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当今中国60岁以上人口是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家。我国的老龄事业还面临着未富先老、医疗保障体系不健全、空巢家庭增多以及农村养老困难等现实问题。他们不仅需要必要的物质条件以及他人在身体上的照顾,更需要在精神方面得到满足。然而现实的情况是老年人这种多元化的需求常常被亲属乃至社会所忽视,老年人的心理健康状况很不乐观。他们面对职业生涯的结束、体力和精力的日渐衰退、经济收入减少、人际交往圈变窄以及亲友亡故等,很容易产生悲观情绪,其中的一些人就有可能患上抑郁症并导致自杀等更为严重的后果。

抑郁症已成为老年人心理问题的主要表现症状。抑郁的产生有遗传的因素,更来自影响心理健康的多种环境因素,是心理压力长期得不到释放的结果,也是诸如健康、依存、和睦、安静、支配、尊敬等某些心理期待得不到满足所导致。最明显的外在表现就是经常情绪低落,焦虑不安,伴有健忘、失眠、吃不下,同时不想与人交谈,不愿参与活动;他们往往自我贬低、自我谴责。比如有一个老人,在照顾刚会走路的外孙时,外孙不小心跌倒,而她却未来得及扶住,结果跌伤。从此以后,她经常闷闷不乐,自言自语:要是扶住了多好啊,老了。这就是把一些偶然事件夸大成不可饶恕的错误,内心不断责备自己,造成焦虑烦躁、悲观失望的抑郁心理。

人到老年,肌体各部分包括大脑在内,逐渐老化,功能减退,如视力模糊、两耳失聪、行动不便、皮肤多皱、毛发变白或脱落、代谢下降、免疫功能低下等,这些老人正常生理方面的改变的同时,也发生着心理方面的改变:有的表现为不安全感,对自己身体功能变化敏感,担心自己得病;有的表现在孤独感,退休在家离开群体的失落感和信息缺乏感,空巢阶段的老人孤独感尤甚;有的适应性差,不接受新观念和新的生活方式,对新事物接受程度差,对事件的应变能力有所下降;有的行为拘泥、刻板,在解决问题时为了追求谨慎,而决断速度减慢;有的趋于保守,注重经验性,观念保守,对子女不接受自己的经验方式,不理解,发牢骚;有的心理由外部世界转向内部世界,总爱回忆起往事,遇事也易联想到往事;有的产生对死亡来临的恐惧等。下面就目前老年人常出现的一些心理及精神问题和常见原因分析如下:

失落感:步入离退休生活以后,由于社会角色的改变,老年人的生活节奏由原来的紧张、有序转为清闲、松散、社交圈骤然缩小,人际关系发生变化,对这一切变化老年人若没有充分的心理准备,就容易感到精神上的空虚,心理上会出现较重的失落感从而干扰情绪,影响心理平衡。

孤独感:老年人离开工作岗位以后,随着社交活动和人际交往的减少,容易产生孤独、压抑的心理,若子女远走高飞或另立门户,老年人独居空巢,极易产生孤独、被遗弃的心理。有些老人即使与子女生活在一起,若子女不孝顺,不关心,不注重与老人交往,也会使老人感到孤独。此外,若老伴病逝,时间一长则容易产生与世隔绝孤立无援的心境。会出现悲观失望,甚至产生抑郁、绝望的情绪。

怀旧心理:有些老人很容易留恋过去,他们往往沉缅于对往事的回忆,常常追忆过去美好的时光,继而产生无可奈何花落去的感叹,日久便容易产生抑郁情绪。

产生衰老感,又不愿接受老年人的衰老感的产生:一方面来自自身身体状态的变化,主要是生理机能的衰退,一方面思维能力和智力变化,还有社会环境的变化,如退休,与子女分居等。但有些老年人主观上不接受自己已成为老人了的心理状态,也不愿在日常生活中周围的人处处将自己奉为老人。

情绪改变:如果一般心理问题得不到疏泄,会导致焦虑和抑郁症。有些老年人容易激动,可为小事而大发脾气,对周围事物总感到看不惯,不称心;有的变得郁郁寡欢,苦闷压抑,情绪低落,或是显得淡漠无情,凡事无动于衷。

疑病症状:老年人面对身体素质的每况愈下,对一些生物性衰老与健康状况的自然下降认识不够,老是担心自己年老多病,担心得癌症,顾虑中风瘫痪无人侍候等等,以致经常胡思乱想,惴惴不安,常常感叹自己已到风烛残年,是半截身子已进黄土的人。有的老年人看到昔日的好友患重病或去逝,更是紧张、恐惧、总觉得别人的今天就是自己的明天,如若身体稍有不适,便会更加焦虑、恐惧。

精神病性症状:有些老人变得多疑敏感,担心钱财被偷等。

老年人的心理健康也可以自身从以下几个方面着手:

第一,角色转变与重新适应社会和家庭环境。

退休、离休虽然是一种正常的角色变迁,但不同职业群体的人,对离退休的心理感受是大不一样的。对离退休干部和退休工人的对比调查,工人退休前后的心理感受变化不大。他们退休后摆脱了沉重的体力劳动,有更充裕的时间料理家务、消遣娱乐和结交朋友,并且有足够的退休金和公费医疗,所以内心比较满足,情绪较为稳定,社会适应良好。但离退休干部的情况就大不相同了,这些老干部在离退休之前,有较高的社会地位和广泛的社会联系,其生活的重心是机关和事业,退休、离休以后,生活的重心变成了家庭琐事,广泛的社会联系骤然减少,这使他们感到很不习惯、很不适应。所以高学历的老年人在退行前就需要思考退休后的安排问题,只是适应脑力劳动的需要培养一些有益健康的嗜好。适应老年人兴趣爱好的活动很多,如练习书法、钓鱼、养花、打太极拳等。退休后坚持参加老人的社会活动,重新建立人际关系。在新的人际关系中,互相帮助。美国心理学家研究表明,理解与帮助他人,也有利于自身的心理健康。

第二, 保持乐观情绪,保持好奇心,时刻保持积极向上的心理状态。

有些老人感到晚年生活并不愉快,部分老人不得不默默地承受着孤独、苦闷、压抑的折磨。出现这样的情况除了社会、环境因素外,也有老人自身的原因。譬如随着年龄增大,适应外界的能力也会逐渐减弱,老年人心理通常也会发生一些微妙的变化,遇上不良的环境和各种刺激,比如家庭关系的紧张或淡漠,亲情的减少或缺乏,老人很容易出现如孤独感、恐惧感以及不安、抑郁、暴躁等,严重的甚至出现绝望的念头。便很容易诱发各种心理疾病。所以正视现实,接受挑战;乐观豁达,安享晚年;适应今天,迎接明天。对老年期的自然心理变化和环境变化,采取正视和接受的态度,因为现实已经存在,也不能随我们的意愿而改变,我们不会因为不喜欢这样的心理和事情,就不出现这样的心理和事情,也不会因为我们不希望老,时间就会倒退。因此积极的接受,比如空巢老人,会因为依赖子女但子女不能在身边满足依赖感而伤心和难过,可以接受这种依赖想法,同时接受和面对这种依赖想法无法实现的事实,转而依赖自己和老伴,或其他可以依赖的人。并且需要坚信一种美好的心情,比十付良药更能解决心理的痛苦。当然如果生活在一个良好和谐的环境里,老年人的心理健康就会有一个外部的良好环境。

第三,勤于学习,科学用脑

老年人步入第二人生,最主要的心理准备就是重新学习,丰富精神生活,延缓大脑衰老。树老怕空,人老怕松。活到老,学到老。进入老年需要学习的东西很多,如老年自我保健,老年社会学、老年心理学、家政学等。同时还要了解国内外大事,了解社会变更,学习新知识,更新观念,紧跟时代的步伐。另外,还应该更新自己的专业知识和技能,学两手具有新时代特征的技术,如打电脑、上网等。网上的世界真精彩,英特网上有很多值得老年人惊喜的东西。

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